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令和4年度 2022年度 皮膚科専門医試験 解答解説 問題 78

問題

問題 78
 医療費助成の対象となる指定難病に含まれないのはどれか。
1. IgA 腎症
2. 掌蹠角化症
3. ポルフィリン症
4. サルコイドーシス
5. 中條・西村症候群

解答

問題 78
 医療費助成の対象となる指定難病に含まれないのはどれか。
1. IgA 腎症
昔のヘノッホシェーンライン紫斑病のこと。palpable purupraが特徴的
2. 掌蹠角化症
指定難病ではないし、遺伝的解析も保険適応外なので、自費で検査を出すか、研究の一環として行っている。一方で先天性魚鱗癬は指定難病となっている
3. ポルフィリン症
どのタイプのポルフィリン症も指定難病になっている
4. サルコイドーシス
5. 中條・西村症候群

指定難病

外来、入院どちらも対象(入院時の食費は別)

医療費の自己負担が2割になる

医療費の上限が例えば一般所得Iだと1か月の自己負担が1万円、高額かつ長期(医療費総額5万/月 (つまり2割負担なら1万円/月)が1年に6回以上)の場合は上限5千円になる。上位所得でも月3万円が上限になる。乾癬のときの高額療養費と違うので注意

指定難病一覧 皮膚科に関係ありそうなもの

メインで見ることがなさそうな疾患も入っていますが、皮膚科がメインのときは指定難病申請してあげるとよいです

  • 神経線維腫症
  • 天疱瘡
  • 表皮水疱症
  • 膿疱性乾癬(汎発型)
  • スティーブンスジョンソン症候群
  • 中毒性表皮壊死症
  • 全身性強皮症
  • 混合性結合組織病
  • 先天性魚鱗癬
  • 家族性良性慢性天疱瘡
  • 類天疱瘡(後天性表皮水疱症を含む。)
  • 特発性後天性全身性無汗症
  • 弾性線維性仮性黄色腫
  • マルファン症候群
  • エーラス・ダンロス症候群
  • 結節性多発動脈炎
  • 顕微鏡的多発血管炎
  • 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症
  • 全身性エリテマトーデス
  • 皮膚筋炎・多発性筋炎
  • 混合性結合組織病
  • シェーグレン症候群
  • 成人スチル病
  • 再発性多発軟骨炎
  • ベーチェット病
  • PAPA症候群
  • IgG4関連疾患
  • 眼皮膚白皮症
  • アジソン病
  • サルコイドーシス
  • 全身性アミロイドーシス
  • ポルフィリン症
  • CFC症候群
  • コステロ症候群
  • ウェルナー症候群
  • おスラー病

などなど

参考

ポルフィリン症(指定難病254)

IgA腎症(指定難病66)

サルコイドーシス(指定難病84)

中條・西村症候群(指定難病268)

リンク

試験問題のリンク図表のリンクです

解答一覧はこちら

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