令和4年度 2022年度皮膚科専門医試験解答解説問題 48

問題

問題

問題 48
　アトピー性皮膚炎の病態に関与する次のサイトカインのうち、病変部の表皮細胞より産生
されるものはどれか。2 つ選べ。
1． Interleukin-4（IL-4）
2． Interleukin-13（IL-13）
3． Interleukin-31（IL-31）
4． Interleukin-33（IL-33）
5． Thymic stromal lymphopoietin（TSLP）

解答

問題 48
　アトピー性皮膚炎の病態に関与する次のサイトカインのうち、病変部の表皮細胞より産生
されるものはどれか。2 つ選べ。
1． Interleukin-4（IL-4）
Th2細胞や２型自然リンパ球が産生しType2炎症を引き起こす
2． Interleukin-13（IL-13）
Th2細胞や２型自然リンパ球が産生しType2炎症を引き起こす
3． Interleukin-31（IL-31）
Th２細胞が産生し、かゆみを誘発するサイトカインの一つ
4． Interleukin-33（IL-33）
TSLPと同様に2型自然リンパ球やTh2細胞を誘導・活性化し、皮膚の免疫反応をTh2型へと誘導する。活性化した2型自然リンパ球はIL-5やIL-13を分泌し、Th2が産生するIL-5と共に，好酸球を炎症局所で増殖させる。
5． Thymic stromal lymphopoietin（TSLP）
搔破等に産生されたTSLPは、近傍のランゲルハンス細胞に発現するTSLP受容体に作用してTh2誘導を介してIgE産生を促す。ほかに直接好塩基球に作用してIL-4の産生や増殖を促進させることにより、アレルギー発症を誘導する。

物質名	品名	阻害するサイトカイン
デュピルマブ	デュピクセント	IL-4/IL-13
ネモリズマブ	ミチーガ	IL-31
トラロキヌマブ	アドトラーザ	IL-13

物質名	品名	阻害する
デルゴシチニブ	コレクチム	JAK1/2/3/Tyk2阻害
バリシチニブ	オルミエント	JAK 1/2阻害
ウパダシチニブ	リンヴォック	JAK1阻害
アブロシチニブ	サイバインコ	JAK1阻害
ジファミラスト	モイゼルト	PDE4阻害